Профилактика кариеса у детей

Профессиональная чистка зубов ребёнку

Детям чистка нужна так же, как взрослым: в среднем её начинают делать с трёх лет, но всё индивидуально — кому-то раньше, кому-то позже.

Профессиональная чистка зубов — гигиеническая процедура: врач убирает мягкий налёт и зубной камень там, куда домашняя щётка не достаёт. Для детей она нестрашная, ничего не сверлят и не колют, поэтому большинство малышей воспринимает её спокойно. Мы вообще за то, чтобы знакомство с детским стоматологом начиналось именно с чистки.

Налёт — питание для бактерий, именно с него начинается кариес. Поэтому чистка в паре с фторированием и есть основа детской профилактики; дважды в год обычно достаточно.

Детям разного возраста — свой набор инструментов:

• 1–5 лет — мягкая чистка щёткой и профессиональной пастой; AirFlow — только если назначит врач;
• 6–12 лет — щётка с пастой, AirFlow или ультразвук;
• от 12 лет — полный протокол: щётка с пастой, AirFlow и ультразвуковой скейлинг.

Что из этого нужно именно вашему ребёнку — решает врач после осмотра.

Чёрный налёт Пристли на зубах у ребёнка

Тёмные полоски на молочных зубах, которые не счищаются дома, — это налёт Пристли. Он не кариес и не «грязь», хоть и выглядит пугающе: тёмный пигмент оставляют бактерии, вероятно во взаимодействии с соединениями железа в слюне. Состав флоры у каждого свой, поэтому у одних детей налёт появляется, а у других нет.

Профессиональная чистка его убирает; правда, склонность индивидуальна, поэтому со временем налёт может вернуться — тогда чистку просто повторяют.

Герметизация фиссур у детей

Герметизация фиссур — это запечатывание бороздок на жевательных зубах. Фиссуры есть у каждого: в этих природных углублениях застревает еда, и щётка вычищает их не до конца. Врач заполняет бороздки герметиком, и кариесу в них негде начаться.

Главное окно — постоянные шестёрки в 6–7 лет, вскоре после прорезывания: эмаль нового зуба ещё созревает и наиболее уязвима, поэтому фиссуры стоит запечатать, пока они здоровы. Молочным зубам герметизацию тоже делают, если есть показания: решает врач.

Метод зависит от состояния фиссуры. Неинвазивную герметизацию делают на здоровой фиссуре: герметик наносят без препарирования. Инвазивная нужна, когда бороздка глубокая или сомнительная — врач сначала минимально раскрывает и прочищает её, а затем закрывает герметиком.

Стоимость считается за каждый зуб отдельно — точные цены есть в таблице ниже. Держится герметик несколько лет; на плановых осмотрах врач проверяет его состояние и при необходимости обновляет.

Серебрение зубов: почему мы его не делаем

Нас часто спрашивают, можно ли посеребрить зубы ребёнку — особенно когда кариес задел передние. Мы серебрение не делаем, и вот почему.

Суть метода — покрыть зуб соединением серебра, чтобы притормозить кариес. Проблемы две: зубы после этого чернеют (на передних — особенно заметно), а эффект нестойкий.

Вместо этого мы укрепляем эмаль фторированием — цвет зубов не меняется. А если кариес уже начался, ставим белую композитную пломбу, незаметную на передних зубах.

Если вашему ребёнку советовали серебрение — приходите на осмотр: врач посмотрит и предложит вариант без чёрных зубов.

Сколько стоит профилактика зубов у детей

Глубокое фторирование всех зубов у ребёнка стоит 900 грн, профессиональная чистка — от 1000 грн, а герметизация фиссур — от 900 грн за зуб. Фторирование — именно за все зубы сразу, не за один и не за челюсть.

Точную стоимость врач назовёт после осмотра — она зависит от возраста ребёнка и состояния зубов.

Как проходит приём

Фторирование, чистка и герметизация — отдельные процедуры, и не всегда их делают за один визит: всё зависит от того, что именно нужно ребёнку.

Если вы пришли на обычный осмотр, врач посмотрит зубы и дёсны и сам скажет, что стоит сделать — например, пора почистить налёт или запечатать фиссуру. А если вы уже знаете, чего хотите (скажем, записались именно на фторирование), достаточно сказать об этом при записи или на приёме.

В любом случае, если противопоказаний нет, процедуру проведут спокойно и без спешки — под мультики, с пояснениями для ребёнка на каждом шаге.

Кто проводит профилактику

Фторирование, чистку и герметизацию выполняют детские стоматологи — те же врачи, которые лечат кариес и пульпит. Профилактика для них не второстепенная процедура: многие проходили отдельные курсы именно по детской гигиене и профилактике кариеса.