Лечение зубов детям во сне: седация и наркоз
Начнём с сути: лечение зубов во сне — это общее обезболивание (оно же — медикаментозный сон, оно же — лечение под наркозом). А у любого лечения есть показания и противопоказания.
Показания к общему обезболиванию:
- маленький возраст — ребёнку один-три года, он ещё не может сотрудничать с врачом просто в силу возраста;
- большой объём лечения — зубов столько, что за обычный приём физически не успеть;
- страх или плохой опыт — адаптация не сработала, ребёнок паникует в кресле;
- аутизм;
- ДЦП;
- СДВГ;
- выраженный рвотный рефлекс;
- аллергия на местную анестезию.
Противопоказания тоже есть — о них и о том, когда сон приходится переносить, рассказываем в ответах на частые вопросы ниже.
Кого мы берём на лечение во сне
Во сне лечим:
- маленьких детей, с которыми ещё не договориться;
- детей, которые боятся кресла или у них был плохой опыт лечения;
- детей с аутизмом;
- детей с ДЦП;
- детей с СДВГ;
- когда зубов много и за обычный приём всё не успеть.
У нас есть опыт работы с детьми с первого года жизни и с разными ситуациями. Приходите на консультацию: врач посмотрит и скажет, что можно сделать.
Подготовка и ход процедуры лечения зубов во сне
Подготовка к стоматологическому лечению с применением медикаментозного сна предполагает проведение обследования, что позволит оценить состояние здоровья ребенка непосредственно перед проведением процедуры. Сдается анализ крови, делается кардиограмма (или наличие сделанной не позднее 6 месяцев до даты проведения седации), проводится осмотр у педиатра, а если есть сопутствующие заболевания, то и у профильных специалистов. При отсутствии противопоказаний назначается дата процедуры.
Записаться на прием
Лечение зубов во сне: безопасность и эффективность процедуры
Кто проводит сон
Общее обезболивание (оно же — медикаментозный сон, оно же — лечение под наркозом) проводит не один человек, а бригада: анестезиолог и медсестра-анестезистка, обе с опытом работы в детской реанимации. Они рядом с ребёнком от засыпания до пробуждения.
В кабинете — наркозный аппарат Dräger, монитор жизнедеятельности, подача кислорода, дефибриллятор и всё остальное необходимое. Работаем на севоране и пропофоле: это современные препараты короткого действия, после них ребёнок просыпается мягко. Домой едете в тот же день — после лечения ребёнок остаётся в клинике до часа.
Перед сном направляем ребёнка на обследование — чтобы увидеть противопоказания заранее, а не в день лечения. Это касается и полного общего обезболивания, и короткой седации.
Ниже — врачи, которые проводят сон: образование, сертификаты, стаж. Можно открыть профиль и посмотреть документы.
Как записаться и подготовиться
Сначала консультация, а не сон. Вы приходите на обычный приём: детский стоматолог осматривает зубы в игровой форме, с мультиками, и при необходимости отправляет на дополнительные обследования.
Врач составляет план лечения. По каждому зубу отдельно — в зависимости от его состояния: что делаем, сколько это стоит и сколько займёт времени. Стоимость складывается из двух частей: стоматологической и анестезиологической, которая зависит от длительности лечения.
Стоматолог рассказывает, как всё будет проходить. Чтобы вы ушли с пониманием, а не со списком процедур.
Если вы выбираете лечение в медикаментозном сне — с вами связывается анестезиолог. Скажет, какие анализы сдать и какие обследования пройти. Это нужно, чтобы понять, можно ли лечить сейчас или лучше немного подождать.
Выбираете дату, а перед лечением присылаете результаты. Без анализов и обследования лечение не проводим — это правило без исключений.
Если вы из другого города или страны, план лечения можно составить по фото или видеосвязи. Анализы в таком случае сдают так же.
Как проходит день лечения
В клинике вас уже ждут. Анестезиолог с медсестрой-анестезисткой и стоматолог — вся бригада на месте.
Вы держите ребёнка на руках, пока он засыпает. Никаких уколов — он просто дышит севораном через маску. Это самый частый вопрос родителей, поэтому скажем сразу: всё остальное делают, когда ребёнок уже спит, и он этого не чувствует.
Дальше работает бригада — от 1 до 4 часов, в зависимости от объёма лечения.
Просыпается ребёнок в палате пробуждения, и вы уже рядом. Ещё до часа в клинике — и можно ехать домой, в тот же день.
Перед уходом вам расскажут, как всё прошло, и покажут фото до и после. Так у нас всегда.
Через неделю желательно прийти на осмотр.
Сколько стоит лечение во сне
Цена складывается из двух частей. Первая — работа анестезиолога, и здесь суммы фиксированные:
- первый час общего обезболивания — 4900 грн
- каждые следующие 30 минут — 2450 грн
Вторая часть — само лечение зубов. Её считают индивидуально: по плану, который стоматолог составит по каждому зубу, поэтому точную сумму назовут после осмотра.
Вы платите за время работы бригады — и за один раз делаете то, на что иначе ушло бы много визитов.
Приходите на консультацию: после осмотра вы получите план с полной стоимостью.
Автор: Детский доктор стоматолог Габуния К.
Частые вопросы
Этот вопрос родители задают чаще всего. Мы работаем на севоране и пропофоле — это препараты короткого действия: они быстро выводятся из организма и не накапливаются в нём. Лечение зубов во сне применяют в детской стоматологии десятилетиями, по всему миру. Всё, что касается именно вашего ребёнка, анестезиолог обсудит с вами до процедуры — для того и нужны анализы и обследования.
Начнём с того, что «общее обезболивание», «медикаментозный сон», «лечение во сне» и «наркоз» — это об одном и том же, и путаница здесь нормальна. Седация — отдельный, более лёгкий метод: ребёнок дышит севораном через маску и дышит сам. Её хватает, чтобы удалить один-два зуба, примерно до 15 минут работы. Больший объём лечения делаем под общим обезболиванием. Что именно подойдёт вашему ребёнку, решают стоматолог с анестезиологом по объёму работы.
Она защищает дыхательные пути. Во рту у стоматолога постоянно вода и инструменты, поэтому дыхание ребёнка отделено от всего, что происходит в полости рта. Во время короткой седации трубка не нужна — там ребёнок дышит сам.
Просыпается в палате пробуждения, и вы уже рядом. Ещё до часа в клинике — и можно ехать домой, в тот же день. Пробуждение мягкое: ребёнка не тошнит, а восстановление проходит намного быстрее, чем после больших операций.
Сон проводит анестезиолог-реаниматолог — это специальность, обученная действовать в неотложных состояниях, а не только вводить в сон. Рядом вся бригада и всё необходимое: наркозный аппарат Dräger, монитор жизнедеятельности, подача кислорода, дефибриллятор. Готовность — это часть протокола, а не то, что достают в исключительных случаях.
Нет, и мы говорим об этом честно. Если у ребёнка острое ОРВИ или температура — лечение переносим и делаем, когда он выздоровеет. Если есть тяжёлая сопутствующая патология, например со стороны сердца или лёгких, решение принимаем индивидуально: иногда направляем в стационар, где условия для такого ребёнка лучше. И если не выдержана голодная пауза — сон отменяют в день визита.
Ориентировочно 6 часов без еды и 2 часа без прозрачной жидкости. Но точные часы индивидуальны — их скажет анестезиолог в телефонном разговоре, потому что всё зависит от возраста ребёнка и от ситуации. Сама пауза обязательна: без неё лечение отменят в день визита, поэтому день стоит спланировать заранее.
Если ребёнок может сотрудничать с врачом — лечим обычным способом, и сон не навязываем. Он нужен там, где договориться не получается или объём работы слишком большой для обычного приёма. Это решает врач на консультации, посмотрев на ребёнка и на объём лечения.
Зависит от того, что делали: после удаления или лечения нескольких зубов ребёнок может чувствовать дискомфорт. Стоматолог и анестезиолог расскажут перед уходом, чего ждать и что делать дома. Через неделю желательно прийти на осмотр.
Да. План лечения можно составить по фото или видеосвязи — тогда вы приедете уже на само лечение. Анализы и обследования в таком случае сдают так же, без них лечение не проводим.
Отзывы родителей
Дуже задоволені цією дитячою стоматологією! 🥰 Лікували зубки під седацією — усе пройшло чудово та спокійно. Окрема подяка лікарю, анестезіологу й адміністратору за професіоналізм, турботу та чудове ставлення до дитини! ❤️
Лікували сину зубки у ві сні, лікар Мірошніченко Олена Вікторівна. Все сподобалось, лікарі уважні, все розповідають, пояснюють. Завчасно анастезіолог з нами зв'язався, все пояснив, надав всю інформацію. Переглянувши аналізи, дала дозвіл на лікування
Чудова клініка. Дуже сильно переживали так як було дуже багато зубів треба було лікувати. Лікар Кристина зробила все чудово ,дякую . Дякую лікарю анестезіологу і всіх хто був присутній. 100 процентів рекомендую. Дитина навіть після наркозу не плакала.
Були великі проблеми з зубами, треба було лікувати багато молочних зубів. Моя дитина панічно боялась лікарів, але пані Юлія знайшла до неї підхід і ми у ві сні полікували всі зуби за один раз, щоб була спокійна дитина і мама. Я дуже вдячна команді baby smile за професіоналізм, підхід як до дитини, так і до мами.
Дуже сподобалась стоматологія! Все гарно, чисто і красиво! Лікарі дуже приємні! Дитина в захваті🥰
Остались вопросы?
Укажите ваш номер телефону, и наш менеджер перезвонит Вам в ближайшее время.