Лікування карієсу молочних зубів
«Молочні однаково випадуть, навіщо їх лікувати» — найшкідливіший міф дитячої стоматології. Молочний зуб стоїть над зачатком постійного, і інфекція з нелікованого карієсу переходить на нього. Тому лікування молочних зубів потрібне так само, як лікування постійних зубів.
Другий страх — власний, із дитинства: бормашина без знеболення і черга під кабінетом. Ті часи минули. Дитяча стоматологія сьогодні — без болю, з мультиками й часом на звикання — розповімо нижче.
Приймаємо у двох клініках у Києві, на Теремках і на Виноградарі. Запишіться на огляд дитячого стоматолога — лікар скаже, що потрібно саме вашій дитині.
Карієс на молочних (тимчасових) зубах розвивається швидко, тому важливо зловити його рано. Час показати дитину лікарю, якщо ви помітили:
- білі плями або потемніння емалі;
- реакцію на солодке чи холодне;
- скарги під час жування;
- видиму дірочку в зубі.
Що робимо далі, залежить від глибини. Початковий карієс, поки це ще пляма, можна полікувати без бормашини: ремінералізація і фторування зміцнюють емаль. Окрема процедура — інфільтрація ICON: «запечатує» уражену ділянку. Якщо порожнина вже є, препаруємо (свердлимо бором) мінімально і ставимо пломбу.
Середній карієс молочних зубів — класика: стоматолог прибирає уражені тканини і відновлює зуб фотополімерною пломбою. Зазвичай за один візит, 30–60 хвилин.
З глибоким карієсом складніше. Під пломбу кладемо лікувальну прокладку, яка захищає нерв. Але чесно: глибокий карієс молочного зуба іноді виявляється безсимптомним пульпітом, і тоді потрібно лікувати нерв — про це наступний розділ.
Лікування пульпіту молочних зубів
Пульпіт означає, що карієс уже дістався до нерва молочного зуба. Як розпізнати це захворювання, підкаже характер болю.
Якщо зуб болить і не відпускає, будить дитину вночі або затихає лише після знеболювального, скоріш за все, пульпіт уже незворотний. Тут доведеться лікувати канали: нерв видаляється, а канали пломбуються розсмоктуваною пастою — перед зміною зуба вона розсмокчеться разом із коренем, і постійному зубу ніщо не заважатиме. Зазвичай це 1–2 візити. І ще: якщо біль «минув сам», це не одужання, а ознака, що нерв гине. Не чекайте.
Буває й навпаки: скарг немає взагалі, просто дуже глибока дірка. Або пульпіт видно на знімку. Тоді лікування легше: лікар видаляє лише запалену частину нерва, а неінфіковану закриває біокерамічним матеріалом (це вітальна пульпотомія). Зуб лишається живим.
Усе це робимо з місцевим знеболенням. Після лікування зуб відновлюємо естетичною реставрацією фотополімером (біла пломба), а сильно зруйнований — металевою коронкою. Докладніше про відновлення — на окремій сторінці: естетична реставрація зруйнованих молочних зубів.
Пломбування молочних зубів
Пломба завершує майже будь-яке лікування: нею закриваємо зуб і після карієсу, і після лікування каналів. Молочним зубам ставимо ті самі фотополімерні пломби, що й дорослим — сучасний матеріал витримує жувальне навантаження і повторює природний колір зуба. За бажанням дитини пломба може бути й кольоровою.
Найчастіше батьки питають, скільки триматиметься пломба на молочному зубі. Чесна відповідь: якісна фотополімерна пломба зазвичай служить до природної зміни зуба, тобто випадає разом із ним. Умова одна — нормальна щоденна гігієна: чищення двічі на день і планові огляди.
Саме пломбування — справа одного візиту: разом зі знеболенням і підготовкою зуба дитина проводить у кріслі менш як годину. І виходить із відновленим зубом і подарунком.
Рекомендуємо регулярно відвідувати дитячих стоматологів клініки Baby Smile, проходити рекомендовані профілактичні процедури. Завдяки цьому можна буде попередити розвиток карієсу та забезпечити зубкам малюка здоров’я та красу.
Записатись на прийом
Лікування карієсу молочних зубів
Що робимо, коли зуб сильно зруйнований
За зруйнованим зубом може ховатися різне: глибокий карієс, зворотний пульпіт або періодонтит — запалення вже за коренем. Зовні ці випадки схожі, а лікуються по-різному: одному зубу вистачить пломби, іншому потрібне лікування каналів, а деякі доводиться видаляти. Що саме потрібно, розуміє лише лікар після ретельного обстеження: огляду і знімка. Тому не вгадуйте самі: покажіть зуб лікарю, і він чесно скаже, що можна врятувати, а що ні.
Скажемо одразу: не всі молочні зуби можна врятувати. Корені молочного зуба з часом розсмоктуються — це природно, так йому на зміну йде постійний. Але достроково їх може зруйнувати й запальний процес. Якщо запалення сильне, а коренів фактично вже немає, тримати зуб нема на чому: його потрібно видаляти.
Видаляємо з місцевим знеболенням. Якщо дитині страшно або випадок складний, є короткочасна седація: маска з препаратом севоран — без болю, сліз і стресу. Докладніше про процедуру читайте на сторінці видалення молочних зубів.
Ціни на лікування молочних зубів у дітей
Скільки коштує лікування молочних зубів, залежить від діагнозу: пломба при карієсі та лікування каналів при пульпіті — різний обсяг роботи. Ось орієнтири:
- Пломба фотополімерна молочного зуба — 1450–2000 грн
- Лікування пульпіту з реставрацією — 2450 грн
- Тимчасова пломба при лікуванні каналів — від 850 грн
- Консультація — 0 грн, якщо в той самий візит було лікування чи процедура; якщо тільки огляд без лікування, консультація оплачується
- Одноразовий стерильний набір інструментів — 0 грн, уже входить у кожне лікування як стандарт безпеки
До вартості лікування можуть додатися ізоляція робочого поля (OptraGate або кофердам) та анестезія — аплікаційна й інфільтраційна. Тому остаточну цифру лікар порахує і озвучить до початку лікування: після огляду і знімка, з урахуванням глибини ураження та обсягу роботи.
Як проходить безболісне лікування зубів у дітей: методи лікування
Батькам простіше, коли зрозуміло, що буде далі. Ось звичайний сценарій візиту:
- Знайомство. Лікар спершу налаштовує контакт, а не тягне до крісла. Якщо дитина маленька чи налякана, перший візит може бути просто екскурсією кабінетом — без лікування взагалі.
- Огляд і, за потреби, знімок.
- Знеболення. Спершу ясна «засинають» від аплікаційного гелю, тому сам укол майже не відчувається. Анестезію подає компʼютерний інʼєктор Dentapen: повільно, рівномірно, без неприємного тиску. Для дитини це «чарівна ручка», не шприц.
- Лікування під мультики. Поки лікар працює, дитина в кріслі дивиться улюблений мультфільм.
- Фінал. Подарунок за хоробрість і рекомендації батькам.
Вдома теж можна допомогти. Не кажіть «укол», «боляче» чи «не бійся» — саме ці слова і програмують страх. Говоріть про візит до клініки як про звичайну справу, на кшталт походу в магазин. І можна взяти з собою улюблену іграшку.
Якщо ж страх дуже сильний, дитина зовсім маленька або лікування велике за обсягом, є лікування у медикаментозному сні. Але в сон не занурюють «з порога»: спершу звичайний прийом в клініці, розмова з лікарем і невелика підготовка, а саме лікування планують окремим візитом. Докладніше — на сторінці лікування зубів уві сні.
Хто лікує
У нас маленьких пацієнтів лікують дитячі стоматологи — вони працюють з дітьми щодня, в обох клініках, на Теремках і на Виноградарі. Якщо хочете познайомитися з лікарем заздалегідь, відкрийте його профіль: там освіта, досвід і відгуки батьків.
Часті запитання
Ні, і це не рекламне «ні». Місце уколу спершу знеболює аплікаційний гель, а сама анестезія подається компʼютерним інʼєктором Dentapen — повільно, без різкого тиску, тому більшість дітей пропускають цей момент за мультиком. Далі зуб уже «спить», і лікування не відчувається. Якщо страх дуже сильний або роботи багато, є варіант медикаментозного сну — його доцільність лікар оцінює індивідуально на консультації.
Це нормально: страх кабінету — найчастіша причина, чому батьки відкладають візит. Ми даємо дитині час: якщо треба, перший візит може бути лише знайомством з кабінетом, а лікування пройде під мультики і з подарунком у кінці. Вдома допоможе просте правило: не кажіть «укол», «боляче» і «не бійся», говоріть про візит як про звичайну справу. Якщо страх дуже сильний, дитина дуже маленька або зубів дуже багато, є лікування у сні — його планують окремим візитом після розмови з лікарем.
У кріслі лікуємо орієнтовно з трьох років, але це завжди залежить від дитини. Хтось може витримати лікування одного зубчика або чистку у 2,5–3 роки. А хтось боїться відкрити рота і в старшому віці — через негативний досвід чи просто такий темперамент. Меншим дітям або при великому обсязі роботи пропонуємо лікування у медикаментозному сні. Що підійде саме вашій дитині, лікар вирішує індивідуально на огляді.
Бо до зміни зуба ще треба дожити без болю й ускладнень. Під молочним зубом сидить зачаток постійного — інфекція з нелікованого зуба переходить на нього. А рання втрата молочного зуба псує прикус: сусідні зуби зсуваються на порожнє місце.
Сам собою карієс не зупиняється. Спершу це маленька пляма, потім порожнина, далі запалення нерва — пульпіт, а за ним лікування каналів або й видалення. Чим раніше прийти, тим простіше й дешевше: на стадії плями інколи можна обійтися взагалі без бормашини.
Карієс — зазвичай так: огляд, знеболення і пломба вкладаються у 30–60 хвилин. Пульпіт із лікуванням каналів може потребувати 1–2 візити. Лікування у сні — завжди окремий візит: спершу звичайний прийом, обговорення з лікарем і підготовка.
Фотополімерна пломба на молочний зуб коштує 1450–2000 грн. Точну цифру лікар назве після огляду і знімка, коли зрозуміла глибина ураження. Повні орієнтири — у розділі про ціни вище.
Якщо в той самий візит було лікування або процедура, консультація безкоштовна — 0 грн. Оплачується вона лише тоді, коли візит обмежився оглядом без лікування.
Відгуки батьків
Лікували карієс у сина 6.5 у лікаря Христини Савчук. Дуже задоволені. Лікар одразу знайшла підхід до дитини, була уважною і чуйною. Син навіть і не зрозумів, що йому робили укол анестезії. Мені, мамі, пояснювали весь процес, розказували про стан зубів. Не засуджували чи критикували, нічого не нав'язували. На чистку будемо їздити тільки до цього лікаря, хоч нам і далеко. У клініці є дитячий куток, включають мультики чи відео під час процедури, які дитина забажає(за умови, що батьки не проти). Дають подарунки після прийому дитині. Буду радити клініку всім друзям.
З першого візиту сподобалось абсолютно все! Дизайн приміщення, лікар Христина 🫶🏻підхід до дитини ! Вартість послуг більш ніж коректна. Дуже рада, що обрала саме BabySmile 🥰ідеальна стоматологія для дитини, щоб сформувати позитивне відношення до стоматологів 😄 та важливості регулярного догляду за зубками!
Найкраща дитяча стоматологія . Всі лікарі адаптовані працювати саме з малечею . Були негативні досвіди , в інших відомих стоматологічних дитячих мережах . Але саме в Бейби Смайл жодних нарікань за вже декілька років лікувань зубів у 3-їх дітей не мали . Дякую Вам за сервіс , щире відношення до дітей та за врятовані нерви батьків )
Залишились питання?
Вкажіть ваш номер телефону, та наш менеджер зателефонує Вам найближчим часом.